Самым распространенным гнойно-воспалительным заболеванием кисти является панариций. Панариций — острое гнойное воспаление тканей пальца. Формы панариция, сопровождающиеся поражениями костей, наиболее сложны для лечения.
Проанализированы истории болезни 64 детей, госпитализированных в отделение гнойной хирургии ДГКБ № 9 за 2017-2019 годы с клиническим панарицием кости. В исследовании продолжительность заболевания до обращения к хирургу составила в среднем 5,8 дня. 37,5% пациентов прошли самолечение. Амбулаторное лечение хирургом по месту жительства проводилось в 32,8% случаев. При анализе анамнестических данных у 14 детей развитие костного панариция произошло после травмы. В большинстве случаев повреждена дистальная фаланга второго пальца левой и правой кисти. Все больные предъявляли жалобы на боли в пальце, отеки, ло-кальную гиперемию кожи. В клинической картине костного панариция преобладали местные изменения. Рент-ген выявил неоднородность структуры кости у 4 пациентов, нарушение целостности кортикального слоя у 1 ребенка, разрушение краевой фаланги кости у 43 детей, секвестрация фаланги ногтя у 3 пациентов, изменений не выявлено у 13 пациентов. Лечение костного панариция хирургическое. В комплекс послеоперационного ухода входят: антибактериальные, антигистаминные препараты, препараты, улучшающие реологию крови, и местное лечение антисептическими повязками, физиотерапия. Диагностика костного панариция основана на клинических и рентгенологических данных. Основным методом лечения является хирургический.

 
Ключевые слова: кисть, панариций, кость, ребенок.
 
Авторы: И.И. Гордиенко, Н.А. Цап, Р.О. Гордиенко