Начало года — время, когда многие задумываются о здоровье, пересматривают привычки и строят планы на будущее. Именно в этот период особенно актуальны вопросы профилактики неинфекционных заболеваний и прохождения диспансеризации.

О том, почему важно не откладывать профилактические осмотры, какие заболевания чаще всего выявляются у людей без жалоб и с чего действительно стоит начинать путь к здоровому образу жизни, рассказал Пётр Гавриков — врач-лечебник, врач-эпидемиолог, ординатор второго года по специальности «Терапия», практикующий врач-терапевт ГАУЗ СО ГКБ № 14, автор медицинского блога PetrOnAir.

Почему именно начало года — подходящее время, чтобы задуматься об отказе от вредных привычек и прохождении диспансеризации?

— После праздников многие люди впервые за долгое время начинают прислушиваться к своему состоянию: появляется усталость, скачки артериального давления, проблемы со сном, лишний вес.

Начало года хорошо тем, что мы обычно перестаём откладывать важные вопросы и начинаем смотреть на своё здоровье целиком, а не фрагментарно.

Диспансеризация — это возможность начать год с конкретного понимания: что у меня в порядке, а на что стоит обратить внимание. Очень часто на приёме мы видим, что выявленные в рамках диспансеризации проблемы — это ещё обратимые состояния. Своевременно назначенное лечение позволяет предотвратить развитие серьёзных осложнений.

Какие неинфекционные заболевания чаще всего выявляются во время диспансеризации у людей, которые внешне считают себя здоровыми?

— На первом месте в Российской Федерации традиционно остаются сердечно-сосудистые заболевания.

Часто человек впервые узнаёт о повышенном артериальном давлении именно во время диспансеризации. При этом гипертония может годами никак себя не проявлять, но постепенно поражать сердце, сосуды, почки и головной мозг.

Также нередко выявляются нарушения углеводного обмена — предиабет и сахарный диабет второго типа. У многих пациентов нет жалоб, но при обследовании обнаруживаются повышенный уровень глюкозы или гликированного гемоглобина, что требует немедленного внимания врача.

Ещё одна частая находка — дислипидемия, то есть нарушения липидного обмена. Человек чувствует себя нормально, но анализы показывают высокий уровень холестерина, который со временем повышает риск инфарктов и инсультов.

Отдельно стоит сказать об ожирении и метаболическом синдроме. Для многих становится неожиданностью, что избыточная масса тела — это полноценный медицинский фактор риска.

Многие откладывают диспансеризацию, если «ничего не болит». Насколько это опасный подход?

— Это довольно опасный подход, и в поликлинике мы видим это постоянно. Очень многие серьёзные заболевания длительное время протекают без симптомов.

Артериальная гипертензия, сахарный диабет второго типа, высокий холестерин, заболевания почек и печени могут годами развиваться «тихо», пока не проявятся осложнениями — инсультом, инфарктом, почечной недостаточностью.

Фраза «у меня ничего не болит, зачем идти?» чаще всего означает не отсутствие болезни, а то, что организм пока справляется. С медицинской точки зрения ждать симптомов — неверная стратегия. Гораздо безопаснее проверить здоровье заранее, чем лечить последствия.

Можно ли сказать, что отказ от вредных привычек и регулярные профосмотры работают эффективнее, чем лечение уже возникших заболеваний?

— Да, однозначно. Отказ от вредных привычек и регулярные профилактические осмотры работают на опережение. Они позволяют либо вовсе не допустить развитие заболевания, либо выявить его на ранней стадии, когда лечение значительно проще и доступнее.

На практике разница очень заметна. Пациент, который вовремя отказался от курения, скорректировал питание и регулярно проходит осмотры, как правило, избегает серьёзных осложнений. А пациент, который приходит уже с инфарктом, инсультом или декомпенсированным диабетом, вынужден бороться не с причиной, а с последствиями.

Поэтому профилактика — это не второстепенная мера, а самый надёжный и эффективный инструмент, который у нас есть.

— С чего вы бы рекомендовали начать: с изменения привычек или с прохождения диспансеризации?

Я бы рекомендовал начинать именно с диспансеризации.

Любые изменения привычек работают лучше, когда есть понимание исходной точки. Обследование даёт конкретные цифры и факты: показатели артериального давления, уровня сахара, холестерина, индекс массы тела.

Кроме того, результаты диспансеризации часто становятся хорошей мотивацией. Когда человек видит реальные изменения в анализах или показателях, ему проще принять решение об отказе от вредных привычек и придерживаться этих изменений.

— Какие результаты диспансеризации чаще всего становятся сигналом пересмотреть образ жизни?

В первую очередь — повышенное артериальное давление. Для многих это становится неожиданностью: самочувствие нормальное, а показатели уже выше нормы.

Также часто «отрезвляюще» действуют результаты анализов — повышенный уровень глюкозы или холестерина. Когда человек видит это не абстрактно, а в бланке с конкретными цифрами, отношение к питанию и физической активности обычно меняется быстрее.

Ещё один важный момент — избыточный вес и окружность талии. Когда врач спокойно объясняет, что это уже фактор риска, а не просто особенность фигуры, многие начинают пересматривать привычки.

Что бы вы посоветовали тем, кто хочет запланировать 2026 год как «год заботы о здоровье», но не знает, с чего начать прямо сейчас?

— Я бы посоветовал не пытаться сделать всё сразу.

Самый правильный первый шаг — пройти диспансеризацию. Это даст понимание, с чего именно стоит начинать и на что обратить внимание в первую очередь.

Далее — выбрать одну–две реальные привычки, которые можно изменить без значительных усилий: начать больше двигаться, наладить сон, сократить курение или употребление алкоголя, пересмотреть питание.

Важно относиться к улучшению здоровья не как к краткосрочному «марафону», а как к длительному и постепенному процессу. Год заботы о здоровье начинается с первого осознанного шага — и его вполне можно сделать уже сейчас.

Справка

Материал подготовлен в рамках рубрики «Новый год. Здоровье. УГМУ», в которой специалисты университета делятся экспертными рекомендациями, практическими советами и объясняют, почему профилактика и ответственное отношение к здоровью играют ключевую роль в сохранении качества жизни.

В следующих публикациях — новые экспертные материалы, посвящённые здоровью в праздничный и постпраздничный период.